“舌紅，苔黃膩，指紋紫滯，脈浮滑數。”

莊啟文沉吟片刻，對孩子的媽媽說道：“這是外感風熱，病邪入里侵犯肺臟，煉灼津液成痰，痰熱壅堵在肺。醫院用的抗生素性質寒涼，雖然暫時壓下了體溫，但病根未除，反而導致邪氣郁結，化生內熱，所以咳嗽會加重。”

陳陽微微點了點頭，莊啟文的分析條理清晰，切中要害，完全符合中醫對小兒支氣管炎遷延難愈的病機解釋。

“那……那可怎么辦啊？”婦女聽得半懂不懂，卻覺得莊醫生說的在理。

“現在不能單純清熱，需要宣發肺氣、清泄里熱，同時化痰平喘。”

莊啟文邊說邊提筆開方：“我用麻杏石甘湯合瀉白散加減。麻黃用來宣肺平喘，杏仁、石膏清泄肺熱，桑白皮、地骨皮瀉除肺中伏火，再加浙貝母、瓜蔞皮增強化痰之力，焦三仙開胃消食。”

說著話莊啟文就寫好了處方，然后遞給了孩子的母親。

“莊醫生，這……藥孩子能用嗎？我聽說很多藥小孩子都不能用。”孩子的媽媽猶豫了一下問道。

莊啟文放下筆，耐心解釋：“大姐你放心，用藥如用兵，關鍵在于配伍和劑量。”

“孩子現在是痰熱閉肺，氣息不暢，正是需要麻黃來打開肺氣之門，整個劑量我控制得很小，就是給孩子用的，而且方中有石膏的寒涼來制約麻黃的溫燥之性，兩者相輔相成，不會有問題。回去按我說的方法煎服，先吃兩劑觀察，燒退了，咳嗽和喘促就會明顯好轉。”

“謝謝莊醫生。”孩子的媽媽道了一聲謝，抱著孩子走了出來，去藥柜抓藥去了。

賀彭軍壓低聲音對陳陽道：“陳醫生，這莊醫生確實名不虛傳，辨證精準，用藥老道，特別是對麻黃的運用，膽大卻心細，配伍嚴謹。”

從去年開始，賀彭軍就自學中醫，看了不少書，之后又在京都國際醫療中心耳濡目染，雖然看不了病，卻也大概能看出個門道。

陳陽微微頷首，心中已有評判。

莊啟文方才的診療過程，思路清晰，理法方藥環環相扣，絕非劉啟明所描述的“思路狂野”、“用藥孟浪”，反而展現出扎實的理論基礎和豐富的臨證經驗，其嚴謹與規范，甚至超過了許多大醫院的醫生。

“再觀察一下。”陳陽低聲道。

接下來進去的是一位六十多歲的老者，自稱姓王，受困于多年的老寒腿，西醫診斷為膝關節退行性病變。每逢陰雨天就疼痛加劇，近半年來連行走都感到困難，輾轉多家醫院治療效果均不理想。

莊啟文仔細檢查了老者的膝關節，詢問了疼痛的具體部位和性質——是刺痛還是酸痛，以及畏寒、口干、二便等情況，接著又診脈、看舌苔。

“王大爺，您這病是風寒濕邪痹阻經絡，日久導致肝腎虧虛，氣血運行不暢，屬于本虛標實之證。”

莊啟文診斷道：“單純止痛效果有限，需要祛風散寒除濕治其標，同時補益肝腎、活血通絡固其本。”

莊啟文并未急于開方，而是讓老者躺到旁邊的治療床上，取出一套閃亮的銀針。

“我先給您針灸一下，緩解疼痛，再開藥。”

陳陽透過門簾仔細看著，只見莊啟文取穴精準，主要選取了膝眼、陽陵泉、足三里、血海、梁丘等膝關節周圍及遠端的穴位。

進針時手法嫻熟，或輕捻慢轉，或提插有序，力度恰到好處。老者很快便感覺膝關節周圍有一股溫熱的暖流涌動，原本鉆心的疼痛感頓時減輕了不少。