“先吃七天藥,配合熏洗,下周如果好轉,再來調整方子,直接找高主任就行。”
陳陽囑咐:“平時注意保暖,少爬樓梯,可以做做直腿抬高鍛煉。”
老大爺拿著藥方,眼中都有了希望:“謝謝陳醫生,我信您!”
義診有序進行,每個診桌前都排著長隊。
莊啟文那邊遇到一個頑固性失眠的患者,他用黃連溫膽湯加減,清化痰熱,安神定志;于詩韻接診了一位慢性胃炎患者,用半夏瀉心湯辛開苦降,調和脾胃;夏洪亮處理了一個急性腰扭傷的小伙子,針刺后溪、人中穴,配合運動療法,當場緩解……
大廳里彌漫著中藥特有的香氣,醫生們耐心問診,細致解答,護士們忙著量血壓、做登記,秩序井然。
夏洪亮處理完那位急性腰扭傷的小伙子,正想喘口氣,卻聽見旁邊診桌傳來一陣低低的哭泣聲。
是于詩韻那邊。
一位三十多歲的婦女抱著個五六歲的男孩,孩子面黃肌瘦,頭發枯黃,蔫蔫地靠在母親懷里,不停地咳嗽,聲音空洞而費力。
婦女眼圈通紅,哽咽道:“醫生,我家娃娃咳嗽快兩個月了,在鎮上看過,去市里也看過,說是‘過敏性咳嗽’、‘哮喘’,藥沒少吃,霧化也做了,就是不見好。晚上咳得睡不著,人都瘦了一圈……”
于詩韻仔細查看孩子:眼瞼下泛青,中醫稱“目窠下青”,鼻梁根部有青筋隱隱浮現,舌質淡紅,苔薄白膩,指紋淡紫,風關已過,快到氣關。
“孩子是不是平時容易感冒?一感冒就咳嗽很久?怕冷嗎?大便怎么樣?”于詩韻聲音柔和。
“對對對!”
婦女連連點頭:“特別容易感冒,一換季就中招。手腳總是涼的,大便有時候干,有時候稀,不成形。”
于詩韻仔細地診脈,感覺脈浮細而略緊。
于詩韻心中已經有了判斷,但考慮到孩子病程長,用藥需格外謹慎,便抬頭看向不遠處的陳陽:“陳老師,您來看看這個孩子?”
陳陽剛給一位眩暈的老人開完方子,聞聲起身走來,高明選也跟了過來。
陳陽看了看孩子面色、舌苔,又仔細診了脈,問了幾個問題,點點頭:“于醫生你判斷得沒錯,這是典型的小兒‘肺脾兩虛,外寒內飲’。”
說著陳陽轉向孩子母親,詳細解釋道:“孩子先天脾胃功能偏弱,加上反復感冒、過用抗生素或寒涼藥物,損傷了脾陽和肺氣。”
“脾虛不能運化水濕,聚而成‘飲’;肺氣不足,衛外不固,容易受寒。內外合邪,寒飲伏肺,所以咳嗽遷延不愈,遇冷加重。眼下的青痕、鼻梁青筋、手腳涼,都是脾陽不足、內有寒飲的表現。”
婦女聽得似懂非懂,但覺得陳陽說的癥狀都對得上,急問:“那……那能治嗎?”
“能治,但要調補肺脾,溫化寒飲,需要一點時間,不能求速效。”陳陽笑著道:“要好好調理。”
說著陳陽看向于詩韻:“開小青龍湯合六君子湯加減。”
于詩韻迅速開了方子,陳陽接過看了一下,遞給孩子的母親。
“這個方子里,小青龍湯是溫肺化飲、解表散寒的;六君子湯是健脾益氣的。兩方合用,攻補兼施。”陳陽邊寫邊說,“孩子小,藥量輕,先喝三天看看反應。喝藥后,咳嗽可能會暫時增多或咳出一些稀白痰,這是寒氣外排的好現象,不用擔心。”
“飲食特別重要,這段時間所有生冷、油膩、甜食、奶制品(尤其是酸奶、冷飲)全部停掉。可以喝點山藥小米粥、白蘿卜煮水不加糖,晚上睡覺注意背部保暖。”
婦女如獲至寶,緊緊抓著藥方,連連鞠躬:“謝謝陳醫生,謝謝于醫生!”
義診一直持續到下午六點多,眾人看了近三百位患者,醫院準備的常用藥材幾乎用掉了一半。
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